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肝性脑病护理常规护理查房护理部|2025年12月

目录TABLEOFCONTENTS01.病例介绍02.疾病概述03.护理评估04.护理诊断05.护理计划与措施06.护理效果评价07.健康教育08.总结与展望

病例介绍患者基本信息姓名：张某性别：男年龄：65岁住院号：XXXXXXX入院：2022/10/12诊断：乙肝后肝硬化（失代偿期）、肝性脑病（II期）病例摘要与病程回顾病史与诱因：既往乙肝后肝硬化5年，规律抗病毒治疗。近3个月蛋白摄入减少，1周前每日摄入鱼汤约500ml。高蛋白饮食为主要诱发因素。症状演变：3天前出现昼夜颠倒、定向力障碍、言语错乱；2天前出现双手扑翼样震颤；昨日进展至嗜睡、答非所问，急诊入院。查体与辅助检查：意识模糊，扑翼样震颤(+)，移动性浊音(+)。实验室检查示血氨显著升高(128μmol/L)，肝功能异常。临床总结：典型的诱因（高蛋白饮食）+典型的症状（神经精神异常+扑翼样震颤）+辅助检查（血氨升高）=肝性脑病II期

疾病概述-定义与病因什么是肝性脑病(HE)？肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。其主要临床表现是：意识障碍、行为失常和昏迷。常见致病原因病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）肝硬化（最常见原因）原发性肝癌药物性或中毒性肝损伤急性肝衰竭门体分流手术临床关键点：早期识别诱因（