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医疗机构传染病漏报自查问卷.docx

医疗机构传染病漏报自查问卷.docx

    医疗机构传染病漏报自查问卷

    一、基本信息调查

    1.您所在医疗机构的级别是？

    □三级综合医院□三级专科医院□二级综合医院□二级专科医院□基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院、村卫生室）□专科疾病防治机构□其他（请注明________）

    2.您所在医疗机构的性质是？

    □公立□民营□其他（请注明________）

    3.您负责的工作岗位是？

    □医疗机构法定传染病疫情报告管理分管领导□传染病管理科室负责人□专职传染病疫情报告人员□兼职传染病疫情报告人员□临床科室接诊医师□检验科/放射科等辅助检查科室工作人员□信息科系统管理

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