犬上尿路鸟粪石内科溶石研究进展2026.pptx

犬上尿路鸟粪石内科溶石研究进展

目病机制与筛选治疗方案三要素疗程随访与预后并发症与临床启示

发病机制与筛选

010203犬上尿路鸟粪石的核心诱因是产脲酶细菌感染，最常见为假中间葡萄球菌，其次为变形杆菌、克雷伯菌等。这些细菌持续存在于尿路，分泌脲酶，是结石形成与复发的关键病原，需通过尿培养精准识别。细菌分泌的脲酶分解尿液中的尿素，使氨浓度升高、尿液pH碱性化（＞7.0），导致镁、铵、磷酸盐过饱和析出，形成磷酸铵镁结晶并逐步聚集成石。这一生化过程是鸟粪石形成的直接机制。产脲酶菌感染常与肾盂积脓、肾积水、输尿管梗阻及尿源性脓毒血症并存，患犬可伴血小板减少，外科手术风险显著升高。因