慢性心力衰竭的治疗进展.pptVIP

血管紧张素I血管紧张素原(肝脏)AT1AT2血管紧张素II血管紧张素转换酶抑制剂缬沙坦AT1受体拮抗剂肾素抑制剂缓激肽羧氨酸组织蛋白酶G胃促胰酶局部组织的AngII分泌不依赖于血管紧张素转换酶阻断RAAS系统AT1和AT2受体的作用血管收缩血管增殖醛固酮分泌心肌细胞增殖交感神经活性增加血管舒张抗增殖细胞凋亡AT1AT2血管紧张素IIARB优点①完全性抑制AngⅡ的作用(经典和.非经典途径)②刺激和保护AngⅡ受体亚型AT2的.有益作用③避免逃逸现象”ELITEII试验3052例，60岁缺血和非缺血心肌病心衰卡托普利(n=1574)氯沙坦(n=1578)总死亡率250(15.9%)280(17.7%)0.88猝死/复苏115(7.3%)142(9.0%)0.80总死亡/住院707(44.9%)