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呼吸道采样防护操作规范

一、风险分级与防护装备准备

1.1风险分级与防护等级适配

呼吸道采样包括口咽拭子、鼻咽拭子、痰标本、下呼吸道吸引物、经支气管镜采样等多种类型，根据采样场景的感染风险，将其分为三个等级，对应不同防护要求：

（1）低风险场景：常态化防控下大规模普通人群愿检尽检采样、常规健康监测人群采样、无呼吸道症状的普通入院患者采样，此类场景感染风险低于5%，适配二级防护；

（2）中风险场景：发热门诊有呼吸道症状患者采样、隔离管控区密接次密接人员采样、境外入境人员常规采样，此类场景感染风险在5%-30%之间，适配二级强化防护（二级防护基础上加戴防护面屏）；

（3）高风险场景：疑似或确诊呼吸道烈性传染病（如新型冠状病毒感染、鼠疫、炭疽、传染性非典型肺炎等）患者采样、开放气道下呼吸道采样、气管插管/切开患者采样，此类场景感染风险高于30%，易产生大量气溶胶，适配三级防护。

1.2个人防护装备（PPE）选型标准

所有PPE必须具备医疗器械注册证，符合国家强制标准，核心参数要求如下：

（1）医用防护口罩：必须符合GB19083-2010《医用防护口罩技术要求》，非油性颗粒物过滤效率≥95%，具备防血液、体液喷溅性能，禁止使用民用KN95口罩、工业防尘口罩代替医用防护口罩。需根据采样人员头围选择合适尺寸：头围54-56cm选S码，56-58cm选M码，58cm以上选L码，尺寸不合会