脊髓灰质炎诊疗防治方案专家讲座.pptVIP

脊髓灰质炎诊疗防治方案脊髓灰质炎诊疗防治方案第1页

概述脊髓灰质炎（poliomyelitis)是由脊髓灰质病毒引发急性传染病，经过粪便和咽部分泌物传输。感染后绝大多数为隐形传染。部分病人可出现发烧、上呼吸道感染、肢体疼痛、头痛或无菌性脑膜炎，少数出现肢体瘫痪。严重者可因呼吸麻痹而死亡。本病多发生于小儿，故又称为“小儿麻痹症”。脊髓灰质炎诊疗防治方案第2页

一.临床表现潜伏期为5—35天,普通为9—12天。依据临床表现,可分为无症状型、顿挫型、无瘫痪型及瘫痪型。脊髓灰质炎诊疗防治方案第3页

（一)无症状性（即隐性感染)最为常见，占全部感染者90%—95%。感染后不显现症状，但血清中可检出特异性抗体，从咽喉部和粪便种可分离出病毒。脊髓灰质炎诊疗防治方案第4页

（二)顿挫型约占全部感染者4%—8%。表现为发烧、疲乏、头痛、嗜睡、咽痛、恶心、呕吐、便秘等，无中枢神经系统受累症状。本型临床表现缺乏特异性，可有以下三种临床表现：1.上呼吸道感染症状：有不一样程度发烧，可有感冒症状，咽部不适，咽部淋巴组织充血、水肿。2.消化道症状：有表现为恶心、呕吐、腹泻或便秘，腹部不适，可有中度发烧。3.流感样症状：有发烧及类似流感症状。上述症状连续约1—3天，即行恢复。脊髓灰质炎诊疗防治方案第5页

（三)无瘫痪型临床上含有前驱期症状、脑膜刺激征和脑脊液改变。前驱期