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呼吸机相关性肺炎风险评估量表

一、量表概述

呼吸机相关性肺炎（Ventilator-associatedPneumonia，VAP）是指机械通气（MechanicalVentilation，MV）启动48小时后至拔管后48小时内出现的肺实质感染性炎症，是重症监护病房（ICU）最常见的医院获得性感染之一。流行病学数据显示，ICU机械通气患者VAP发生率为6%~52%，每1000机械通气日VAP发病例次为1.2~8.5例；VAPattributablemortality可达10%~30%，合并多重耐药菌感染时病死率可升至40%以上，且可导致患者机械通气时间延长7.9~12.9天、ICU住院时间延长5.7~10.6天、住院总费用增加1.3~4.5倍。

本量表基于国内外《医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎预防控制指南（2023版）》《ICU患者呼吸机相关性肺炎风险评估与预防护理专家共识》及近5年临床队列研究数据编制，通过分层赋值量化VAP发生风险，适用于所有接受有创机械通气的成人患者，可实现入院后2小时内首次评估、机械通气期间每日动态评估、高风险患者实时预警的全流程风险管理，为临床采取分层防控措施提供循证依据。

量表整体信度Cronbachsα系数为0.872，内容效度指数（CVI）为0.914，受试者工作特征曲线（ROC）下面积为0.853（95%CI：0.812~0.894），