2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病中医诊疗专家共识要点学习.pptxVIP

2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病中医诊疗专家共识要点学习

目录

02

中医病理机制分析

01

疾病背景与共识概述

03

中医诊断标准与方法

04

辨证论治原则

05

中医治疗方案

06

共识要点总结与应用

疾病背景与共识概述

01

2型糖尿病与脂肪肝定义

代谢核心机制

2型糖尿病主要表现为胰岛素抵抗和血糖升高，其核心病理机制与脂肪肝的发病密切相关，两者均涉及糖脂代谢紊乱和慢性炎症状态。

脂肪肝新定义

病理关联性

代谢性脂肪性肝病（MAFLD）取代非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），强调代谢失调是致病核心，诊断需满足影像学确认脂肪肝变性及至少一项代谢异常（如BMI≥23、2型糖尿病或代谢失调）。

胰岛素抵抗导致肝脏脂肪合成增加、分解减少，同时脂肪肝又通过影响糖代谢加重糖尿病，形成互为因果的恶性循环。

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我国代谢性脂肪性肝病患病率从2001年23.8%升至2018年32.9%，约75%的2型糖尿病患者合并脂肪肝，提示两种疾病高度共存。

高共患率

合并症患者多伴随高血压（≥130/85mmHg）、高甘油三酯（≥1.70mmol/L）、空腹血糖异常（5.6-6.9mmol/L）等代谢紊乱指标。

代谢综合征关联

体重正常（BMI23）人群中仍有17.5%患脂肪肝，说明代谢异常可独立于肥胖发生，尤其常见于腰围超标（男≥90cm/女≥80cm）的隐形肥胖人群。

非肥胖人群风险

长期未控制