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医保支付资格管理制度

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，下列哪项费用不纳入基本医疗保险基金支付范围？

A.在定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用

B.符合基本医疗保险药品目录的药品费用

C.应当由公共卫生负担的医疗费用

D.符合诊疗项目标准的诊疗费用

答案：C

解析：条例规定，应当由公共卫生负担的费用不纳入医保基金支付，其他选项均属于支付范围。

2.医保支付资格管理制度中，对医保医师实行的管理模式是：

A.备案管理

B.记分管理

C.注册管理

D.许可管理

答案：B

3.定点医药机构以欺诈、伪造证明材料等手段骗取医保基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，并处骗取金额多少倍的罚款？

A.1倍以上3倍以下

B.2倍以上5倍以下

C.3倍以上5倍以下

D.5倍以上10倍以下

答案：B

4.医保医师因违规行为被暂停医保支付资格，暂停期间，其为参保人员提供的医疗服务费用，医保基金：

A.正常支付

B.部分支付

C.不予支付

D.酌情支付

答案：C

5.下列哪项属于基本医疗保险基金支付范围内的医疗服务设施费用？

A.就（转）诊交通费

B.急救车费

C.住院床位费

D.陪护费

答案：C

6.根据相关规定，定点医疗机构应当如实上传医保结算信息，不得：

A.延迟上传