医院档案保密管理工作制度.docx

医院档案保密管理工作制度

一、总则

档案是医院医疗、教学、科研、管理活动的核心涉密载体，覆盖患者隐私、医疗技术秘密、内部管理决策三大类敏感信息，保密管理是档案全生命周期管理的红线要求，没有例外情形。

1.制定依据

本制度依据《中华人民共和国保守国家秘密法》《中华人民共和国个人信息保护法》《医疗卫生机构档案管理办法》《医疗机构病历管理规定》《卫生工作国家秘密范围的规定》制定，适用于医院所有部门、全体工作人员、驻场第三方服务人员。

2.档案密级划分

所有档案按敏感程度从高到低分为4级，对应不同管控要求：

密级

涵盖内容

绝密

标注绝密级的上级来文、涉及国家生物安全的病原微生物毒株及实验档案、重