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2026年艾滋病肉孢子虫感染诊疗指南

（以下简称“本指南”）

前言

肉孢子虫（Microsporidia）为obligateintracellular原虫，能够在免疫功能低下者中引起广泛的组织损伤。艾滋病患者因CD4?T淋巴细胞计数持续下降，尤为易感。近年来，随着抗逆转录病毒治疗（ART）的普及，肉孢子虫感染的发生率呈下降趋势，但在ART未达标或免疫重建不完全的亚群中，仍然是导致慢性腹泻、胆道病变及播散性感染的重要病因。为规范我国艾滋病伴肉孢子虫感染的诊断与治疗，提高临床决策的循证水平，国家卫生健康委员会组织多学科专家，依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系，制定本指南。本指南旨在为临床医师提供统一、科学、可操作的诊疗方案，促进资源合理分配、降低误诊率、改善患者预后。

第一章总则

第一条本指南适用于全国范围内的医疗机构（包括三级医院、二级医院及基层卫生院）在艾滋病病毒（HIV）感染者中开展肉孢子虫感染的预防、筛查、诊断、治疗及随访工作。

第二条本指南的制定遵循循证医学原则，推荐等级采用GRADE体系，分为强推荐（Grade?A）、弱推荐（Grade?B）及无推荐（Grade?C），同时注明证据质量（高、中、低、极低）。

第三条本指南中的药物剂量、给药途径及疗程均参照国家药品监督管理局批准