艾滋病临床表现及诊疗.pptxVIP

2026年艾滋病临床表现及诊疗临床表现·诊断标准·治疗规范·预防前沿

课程导览01疾病认知病程分期与临床表现特征02诊断标准实验室检测与分期判定03治疗规范ART方案与机会性感染诊治04预防前沿暴露预防与功能性治愈进展

疾病认知从感染到发病，是一个渐进连贯的过程急性期、无症状期、艾滋病期三期递进，临床表现随免疫损伤程度逐步加重。01

感染后2-4周，急性期症状容易被忽视约70%感染者在感染后2-4周出现类似流感或单核细胞增多症样症状，此期病毒载量高、传染性强，但HIV抗体可能尚未转阳急性期常见症状3项发热最为常见可伴咽痛、盗汗、乏力、肌肉关节疼痛皮疹、淋巴结肿大、腹泻恶心呕吐亦较常见，少数出现无菌性脑膜炎症状轻微且非特异持续1-3周后自行缓解，极易被漏诊流行病学史是急性期识别的重要线索临床表现缺乏特异性单凭症状难以与其他病毒感染鉴别病毒载量高、传染性强此期传播风险尤为突出HIV抗体可能尚未转阳窗口期检测存在假阴性风险

从无症状到艾滋病期，免疫损伤渐进加重无症状期免疫损伤悄然累积持续时间可持续6-10年甚至更久，患者无任何自觉症状病毒复制病毒持续复制，CD4+T淋巴细胞计数进行性缓慢下降传染风险具有传染性，无症状不等于无风险艾滋病期免疫系统严重受损判定标准CD4+T淋巴细胞计数低于200/μL，或出现指征性疾病典型表现持续1个月以上发热、盗汗、腹泻；6个月内体