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2026ERS/ESGE/ESTS临床实践指南：支气管和食管超声内镜检查用于肺癌的诊断和分期

目录

02

支气管超声内镜检查技术

01

指南概述

03

食管超声内镜检查技术

04

肺癌诊断应用

05

肺癌分期应用

06

指南实施与总结

指南概述

01

发布背景与权威机构

循证依据升级

相较于2015版指南，新版整合了免疫治疗时代对组织标本的更高需求证据，并纳入系统性分期等新临床研究数据。

多学科协作制定

由欧洲呼吸学会（ERS）、欧洲胃肠病和内窥镜护理联合学会（ESGE）及欧洲胸外科医师学会（ESTS）联合发布，确保涵盖呼吸、消化及胸外科多领域专业视角。

技术迭代需求

指南更新基于超声内镜技术（EBUS-TBNA/EUS-FNA）的显著进展，其微创性已逐步替代传统纵隔镜手术，需规范临床实践以适应技术变革。

旨在为非小细胞肺癌（NSCLC）患者提供基于超声内镜的标准化纵隔淋巴结分期方案，覆盖疑似或确诊患者的全程管理。

明确EBUS-TBNA与EUS(-B)-FNA的联合应用标准，包括淋巴结评估范围（4R、4L、7站等）及恶性特征判读要点。

强调内镜超声在成本效益、医疗资源占用及患者恢复速度上的优势，推动其作为一线分期的普及。

针对阴性超声结果是否需追加纵隔镜等临床争议问题，提供基于MEDIASTrial等关键研究的明确推荐。

核心目标与适用范围

优化诊断路径

技术操作规范

资源分配