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靶控输注（TCI）麻醉教学课件精准·可控·个体化·安全2026年

课程导览01基础认知概念定义与历史发展脉络02原理与模式药代动力学与双靶控对比03临床实操诱导维持方案与操作流程04安全与展望并发症防范与闭环发展

01基础认知从经验给药到精准给药理解TCI的定义、核心特征与历史演进

什么是靶控输注TCI是把麻醉医师的判断，交给可预测的药代动力学模型去执行。靶控输注（TargetControlledInfusion，TCI）让静脉麻醉从经验调节走向可计算、可预测的精准控制。TCI是以药代动力学和药效动力学原理为基础，通过计算机控制输注泵，调节血浆或效应室的药物浓度，从而精确控制并维持麻醉深度的静脉给药方法。本质是给药方式TCI并非完全由微机控制的麻醉，麻醉医师需根据临床需求随时调节靶浓度目标浓度驱动医师直接输入目标血药浓度，而非传统的手动输注速率动态自动调节升高靶浓度时输注加快，降低靶浓度时停止输注，达到目标后再以相应速率维持稳态

TCI的技术发展脉络TCI的演进，是药代动力学理论逐步落地的过程。每一处节点背后，都是对静脉麻醉可控性的一次追问与回答。1968年靶浓度给药数学模型Kruger-Thiemer首次提出依据二室药代动力学模型建立数学基础1981年BET方案Schwilden提出，计算机靶控输注概念化负荷量-消除-转运，应用于临床1996年首个商