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多重耐药菌管控操作手册

一、多重耐药菌定义与核心管控范围

1.1标准定义

多重耐药菌（MDRO）指对临床常用的3类及3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌；泛耐药菌（XDR）指对除1~2类（如多黏菌素、替加环素）外的其他所有抗菌药物耐药的细菌；全耐药菌（PDR）指对目前所有可获得的抗菌药物全部耐药的细菌，三者均纳入本手册管控范畴。

1.2重点管控菌种

依据《国家抗微生物治疗指南（第3版）》及全国细菌耐药监测网（CARSS）2023年监测数据，优先管控高传播风险、高致病力、高病死率的菌种：

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）：三级医院平均检出率30.2%，血流感染病死率23.5%；

耐万古霉素