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2026年休克护理案例试题及答案

A1型题（单句型最佳选择题，共10题）

1.患者男性，42岁，2026年4月因车祸致腹部闭合性损伤入院，入院时神志淡漠，口唇发绀，四肢湿冷，脉搏细速132次/分，血压78/52mmHg，中心静脉压2cmH?O，该患者目前最符合的休克分期是

A.休克代偿期

B.休克失代偿期（中度）

C.休克失代偿期（重度）

D.多器官功能衰竭期

E.休克难治期

答案：B

解析：根据2025版《中国低血容量性休克急诊护理指南》休克分期标准：休克失代偿期（中度）的核心判断指标为：收缩压70~90mmHg，脉压20~30mmHg，脉搏100~140次/分，神志淡漠，四肢湿冷，毛细血管充盈时间3~5秒，尿量20~30ml/h，中心静脉压2~5cmH?O。该患者收缩压78mmHg、中心静脉压2cmH?O、脉搏132次/分，符合中度失代偿期表现；代偿期收缩压可正常或稍高、脉压缩小，中心静脉压多正常；重度休克收缩压多低于70mmHg，中心静脉压＜2cmH?O，可出现意识模糊甚至昏迷，故答案为B。

2.2026年临床广泛应用的无创实时血红蛋白监测设备在创伤失血性休克液体复苏中的报警阈值设置为

A.＜100g/L

B.＜90g/L

C.＜80g/L

D.＜70g/L

E.＜60g/L

答案：D

解析：依据2025版《创伤失血性休克复苏护理专家共识》，无创连续血红蛋