IgA肾病治疗进展PPT课件.pptVIP

再过2年鱼油组10％患者进入ESRD,对照组则高达40％。对包括该研究的5篇报告作meta分析,证明鱼油有弱统计学意义的延缓肾功能减退的效果。但也有报告即使用大剂量5.1克/d鱼油也没观察到上述效果。儿科IgAN用鱼油是否合适尚未见文献报告。4.其他：其他治疗IgAN的方法，文献报告多数为非前瞻性，缺乏随机分组对照。①氨苯砜（dapson)有IgAIC解聚作用，但无临床效果。②达那唑（danazol)具抗促性激素和轻度雄激素作用。有报告予200mg/d连用4～10个月，可达到降低IgAN尿蛋白效果。*IgA肾病治疗进展

IgA肾病（IgAN)是一种具有共同免疫病理特征的临床综合征，为最常见的肾小球疾病。本病曾被认为预后良好，尤其在儿童期起病者。但长期大量病例随访观察发现IgAN达到成人期有不少患者逐渐进展到终末期肾病（ESRD)，能达到完全缓解的仅为30％。一些病例进展缓慢，肾小球瀘过率（GFR)以每年1－3ml/min降低；而另一些，尤其表现为肾病综合症者，则以每年9ml/min下降。个别可呈急进性肾炎经过，在数月内达到ESRD。?综合文献报告，IgAN生存率5年为94－98％，20年为70％（美国)或82－89％（日本)。由于IgAN并非良性，因此探讨治疗方法亦受重视。IgAN预后与临床、病理表