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***护理查房*一般资料病区:重症监护室姓名:郭翠云性别:女年龄:80岁住院号:799420门诊号:C924492民族:汉族籍贯:广西婚姻状况:已婚信仰:无家庭地址:南宁市门头沟区林镜苑4-301电话:入院方式:急诊入院时间:2013年10月9日*医疗诊断1.慢性阻塞性肺疾病急性加重2.Ⅱ型呼衰3.Ⅱ型糖尿病4.冠心病、心房纤颤、心功能不全*入院原因缘于2013年10月1日受凉感冒后出现咳嗽、咳痰加重，为白色粘痰，轻微活动即感觉喘息明显，遂就诊于当地医院，予以输液治疗（具体用药及剂量不详)，后咳嗽、咳痰、喘息症状无明显好转，有痰不能咳出，食欲逐渐下降，精神差，为求进一步治疗门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼衰”于2013年10月9日急诊收入我科。*现在身体状况饮食:TPF-T1000ml加枸橼酸钾溶液30ml以30ml/h鼻饲泵入睡眠:每晚间断睡眠6-7h，午休1h排泄:小便每日1000ml左右，尿液淡黄色透明清亮大便:黄色成形软便，每日1-2次咳嗽、咳