(1.1.1)--预防医学绪论预防医学.docx

第一讲:临床医学生学习预防医学的意义

案例1

.李某:男,49岁,公司经理.在一次商务会议上,突然手捂胸部跌倒在地,45分钟后被送进了急诊室。心电图显?前导联ST段压低3毫米,随即进行溶栓治疗,但病情发展为室颤,抢救无效而死亡。

.家人和单位员工无比悲痛,社会各界也无比惋惜

◆尸检发现:这位病人的血胆固醇高达356mg/dL,心脏的左总和前降支有大块血栓。

◆据家人介绍:该病人近几年体重持续增加,吸烟量也越来越多,但其它方面看起来倒挺健康。他的兄弟姐妹也较为健康,但两个姐姐正在治疗高胆固醇血症,而病人的父亲和叔叔均早死于无预兆的心脏病。该病人成年后只看过三次医生,主要是为了治疗因间断性的慢跑所致的关节损伤,在医生的记录中只注明了关节损伤,但未提及病人的吸烟史、家族史、饮食习惯及体力活动较少等问题,病史中无有关病人血胆固醇水平的纪录。

请问:作为一名医生,你对此有何感想？

上述案例的特点

◆即病人所经历的疾病或死亡都是在生命的早期可以进行有效预防的。在发生疾病(如冠心病)的几个月、几年或几十年以前就可发现有一定的危险因素或亚临床疾病状态,但都没有得到很好地检查和干预治疗。

案例2:儿科医师刘晓琳与大头娃

◆一年的夏季,儿科主任医师刘晓琳,值班时发现一个现象,前来看病的患儿中有