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骨肉瘤病人的护理查房

参加人员

病情叙述基本情况床号:20姓名:xx性别:男年龄:16主管医生:宋志雨主要诊断:左胫骨近端骨肉瘤术后复发

现病史2015年5月13日患者以左胫骨近端骨肉瘤5月余,术后2月”为主诉,左下肢肿胀伴疼痛明显轮椅入科,神志清晰,精神好,饮食好,大小便正常,轻度焦虑,睡眠质量较差,左上肢院外带入PICC管道通畅,左下重度水中肢肌力2级,活动受限(被迫平卧位)根据医院危险因素评估为4分,压疮危险因素评估为15分T:36P:116R:20BP:117/81完善相关检查2015年5月15日开始化疗,化疗期间给予止痛、止吐、保肝、保护胃粘膜、解毒剂、提高免疫力消炎等药物治疗,目前患者神志清晰、精神差、饮食差,恶心、呕吐伴间断发热,小便正常,大便干结,被迫卧床,仍处焦虑状态。

用药止痛药:盐酸吗啡缓释片保护胃粘膜:兰索拉唑止吐药:托烷司琼葡萄糖注射液、甲氧氯普胺片保肝药:复方甘草酸单铵s粉针补充电解质:钠钾镁钙葡萄糖注射液化疗药物:异环磷酰胺、依托泊苷解毒剂:美司钠消炎药:哌拉西林舒巴坦钠营养提高免疫力:核糖核酸

阳性体征2015.4、14胸部CT及肝胆脾胰肾平扫示:双肺多发小结2015.5.14血Rt示:淋巴细胞百分比15.6单核细胞百分