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2026年病毒性肝炎伴公交车工作人员诊疗指南

前言

病毒性肝炎（包括乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、甲型肝炎病毒（HAV）、丁型肝炎病毒（HDV）及戊型肝炎病毒（HEV）等）是全球范围内重要的公共卫生问题。我国作为病毒性肝炎高发国家，职业人群中的感染率及其对劳动生产力的影响日益受到关注。公交车工作人员因其工作环境特殊（长时间坐姿、密闭空间、频繁与乘客接触、作息不规律等），在病毒暴露风险、免疫状态及治疗依从性方面具有独特性。为统一临床思路、提高诊疗质量、减少职业性传播风险，特依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系，组织全国肝病、职业健康、流行病学等领域专家，制定本指南。本指南旨在为基层及三甲医院临床医师提供循证、可操作的诊疗方案，同时为公交企业职业健康管理提供技术支持。

编制依据

法律法规与政策：《中华人民共和国传染病防治法》、《职业病防治法》、《全国病毒性肝炎防治规划（2021?2025）》、《职业接触病毒性肝炎防护指南（试行）》。

指南编制原则：遵循科学性、实用性、可操作性、动态更新原则；采用系统文献检索（截至2025年12月）结合专家共识法（Delphi法）进行证据评估；证据等级采用GRADE体系：高质量证据（GradeA）、中等质量证据（GradeB）、低质量证据（GradeC）；推荐强度分