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2026年创伤后应激障碍伴物质使用障碍诊疗指南

（以下简称本指南）

前言

创伤后应激障碍（Post?TraumaticStressDisorder，PTSD）与物质使用障碍（SubstanceUseDisorder，SUD）常见共病，二者相互强化，导致临床预后不良、社会功能受损及医疗资源消耗增加。为统一诊疗思路、提高诊疗质量、降低共病负担，本指南在国家卫生健康委员会组织下，由临床、流行病学、药物治疗、心理治疗及公共卫生等多学科专家共同制定。本指南严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级标准，旨在为各级医疗机构提供循证、可操作的诊疗方案。

一、指南制定依据与方法学

文献检索检索时间范围：2000年1月1日至2024年12月31日。

数据库：中文期刊全文数据库、外文Medline、Embase、CochraneLibrary及重要会议论文集。

检索策略：以“创伤后应激障碍”、“物质使用障碍”、“共病”、“治疗”、“药物”、“心理治疗”为核心词，结合布尔运算符进行组合。

纳入标准：随机对照试验（RCT）、系统评价、Meta?分析、高质量队列研究及具有明确干预措施的前瞻性研究；排除病例报告、专家意见及无对照组的前后对比研究。

证据评价采用GRADE体系，将证据分为四个等级：高（GradeA）、中等（Grade