高血压脑病的影像诊疗.pptVIP

高血压脑病影像诊疗高血压脑病的影像诊疗第1页

概述高血压脑病（hypertensiveencephalopathy,HE)血压急剧升高引发一个暂时性急性脑功效碍综合症。于1928年由Oppenheimer和Fishberg首先提出。

临床表现三联征：头痛，癫痫，意识障碍高血压脑病的影像诊疗第2页

概述可逆性脑后部白质脑病综合征(reversibleposteriorleukoencephalopathysyndrome,PRLS)作为一个放射学临床综合症由Hinche等在1996年首次提出脑后部可逆性脑病综合征(posteriorreversibleencephalopathysyndrome,PRES)（以后)高血压脑病的影像诊疗第3页

病因各种原因所致血压急剧升高如恶性高血压、高血压病、子痫、急进型肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等药品毒性免疫抑制剂或细胞毒性药品如环孢素A.他克莫司等高血压脑病的影像诊疗第4页

发病机制

--尚不十分清楚过分调整”学说：血压急剧升高，脑血管舒缩功效调整过分，引发脑小动脉痉挛，进入毛细血管床血流降低，使毛细血管和神经元缺血，毛细血管通透性增加，血管内液体进入细胞外间隙，造成脑水肿DSA，MRA显示少数PRES有大血管痉挛，但主要出现在子痫前期和子痫患者。高血