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2026年扁桃体炎性头痛诊疗指南

（国家卫生健康委员会医学会发布）

前言

扁桃体炎性头痛是指由急性或慢性扁桃体炎引发的反复性头痛症状，常伴有咽喉疼痛、发热、颈部淋巴结肿大等表现。近年来，随着抗生素滥用及上呼吸道感染模式的变化，扁桃体炎性头痛的发病率呈上升趋势，且在青少年及成年人群中具有较高的致残率。为了统一诊疗思路、提高诊疗质量、降低不必要的抗生素使用及手术风险，本指南在中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则框架下，结合国内外最新循证医学证据，采用GRADE体系进行证据评价和推荐强度的确定，旨在为临床医师提供科学、规范、可操作的诊疗方案。

编制依据与原则

本指南的编制遵循以下原则：

循证医学为基础：广泛检索近十年国内外关于扁桃体炎及其伴随头痛的流行病学、病因、诊断、治疗及预防的研究，优先纳入随机对照试验、系统评价及Meta分析；对于缺乏高级别证据的内容，参照前瞻性队列研究、病例对照研究及专家共识。

GRADE证据分级：对每项推荐均进行证据质量（高、中、低、极低）与推荐强度（强推荐或弱推荐）的明确标注。

多学科协作：邀请耳鼻喉科、神经内科、感染科、全科医学、药学、护理及医学统计学专家共同参与，确保内容的全面性与临床可行性。

患者价值与资源考量：在制定推荐时兼顾临床获益、潜在危害、患者偏好及医疗资源的合理分配。

可操作性：提供明确的诊断流程、治疗方案、随