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  • 2026-09-21 发布于四川
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医院感染工作计划

本年度医院感染管理工作严格遵循《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度(试行)》等国家法律法规及规范标准,紧扣降低医院感染发病率、防范聚集性感染暴发、保障医疗质量与患者安全核心目标,结合本院1200张开放床位、年门诊量122万人次、年住院量5.3万人次的运营实际,细化三级防控责任,明确全流程工作任务,实施闭环式监督管理。

工作目标

总体目标:构建“全员参与、全程管控、全部门协同”的院感防控体系,全年无较大及以上医院感染暴发事件,医院感染防控核心指标全部达标,患者就医安全和医务人员职业安全得到有效保障。

具体指标:1.医院感染总发病率控制在3.2%以下,医院感染漏报率低于10%;2.Ⅰ类切口手术部位感染率控制在0.4%以下;3.重症医学科(ICU)中心导管相关血流感染(CLABSI)发病率低于0.5‰,呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率低于0.8‰,导尿管相关尿路感染(CAUTI)发病率低于0.7‰;4.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB)、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CR-PA)等重点多重耐药菌医院感染发生率同比下降6%;5.手卫生依从率≥95%,手卫生正确率≥98%;6.消毒灭菌效果监测合格率100%,重点部门

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