甲状腺外科的进展与热点问题.ppt

因此,有人提出分化型甲癌的治疗不应拘泥于一套死板的规范模式,而是应该向个体化方向发展。即应根据不同的病人,不同的临床表现和临床分期,不同的预后因素而采取不同的手术方式。近10多年来,一套鉴定预后因子和分析危险人类组群的方法已用于筛选甲状腺癌,并据此有针对性地选择手术方式。45岁以上、高度肿瘤分级、远处转移、肿瘤增大和甲状腺外肿瘤浸润。根据这些预后因子，他们将病人分为低度和高度危险组群，低度危险组群的死亡率小于2%，而高度危险组群的死亡率可达46%。利用这些预后因子的分析来判断分化型甲状腺癌的生物活性，可有助于临床医生选择手术方式：（1)肿物单纯切除或部分