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医疗器械放弃配送声明函范文

致[集中采购机构/医保部门/采购平台名称：全称]：

本单位[供应商全称：全称]，统一社会信用代码：[XXX]，注册地址：[XXX]，法定代表人：[XXX]，联系电话：[XXX]，系本次[具体医疗器械集中带量采购项目名称：全称，编号：XXX]中品种[医疗器械通用名称：XXX，注册证号：XXX，规格型号：XXX，中选编号：XXX，中选价格：XXX元/单位]的中选供应商，现因公司经营战略调整，经公司内部合规论证与决策程序，自愿放弃本单位上述中选品种在[具体配送区域：精确到省/市/区县，如“XX省全省行政区域范围内”“XX市XX区县范围内”]的配送资格，现就相关事项作出如下声明与承诺：

一、放弃配送资格的基本情况说明

本次我单位申请放弃配送资格的医疗器械品种，系[XXXX年XX月XX日]经你方公示的[项目名称]中选品种，中选通知书编号为[XXX]，本单位原约定配送区域覆盖范围为[原约定配送区域]，本次申请放弃区域为前述明确的[具体放弃配送区域]，剩余未放弃区域的配送资格与供应义务本单位继续保留并严格履行（若为全区域放弃则注明：本次申请为放弃所有中选约定区域的配送资格，本单位自愿退出本项目所有区域的中选供应）。

我单位发起本次放弃申请，系基于公司内部产能调整决策：因本单位核心生产厂区位于[XX省XX市]，2024年年初启动生产线智能化升级改造项目，改造周期自[XX