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手术安全核查执行流程

手术安全核查是降低手术患者不良事件发生率、保障医疗质量与安全的核心制度，本流程依据国家卫生健康委员会《医疗质量管理办法》《手术安全核查制度》（2010年版，2018年修订）制定，适用于各级各类医疗机构所有手术操作，包括择期/急诊手术、门诊手术、日间手术、介入手术、内镜下手术、各类有创操作等，所有手术必须严格执行三方共同核查要求，不得省略任何核心环节。

1核查参与人员与职责分工

1.1参与人员要求

手术安全核查必须由手术医师（主刀医师或其授权的第一助手，主刀医师必须参与第二阶段切皮前核查）、麻醉医师、巡回护士三方共同完成，所有参与人员必须全部在场，逐项口头核对确认，禁止单独核对、代核对、提前核对。因紧急抢救无法全员到位的，需由在场最高职称人员牵头完成核心项目核对，抢救结束后1小时内补全所有流程与记录。

1.2职责划分

（1）巡回护士：负责术前准备统一格式的《手术安全核查表》，召集三方按节点开展核查，逐项记录核对结果，负责核对患者身份标识、手术物品、植入物信息、术前准备情况，核查完成后引导三方签字确认，负责核查表归档留存。

（2）手术医师：负责提供手术核心信息，核对手术名称、手术部位、术前标识、术式、术前准备情况，确认手术风险预案与特殊准备，负责标本信息核对。

（3）麻醉医师：负责核对麻醉相关信息，包括过敏史、麻醉方式、术前用药、凝血功能、禁食禁饮情况、生命