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候诊患者突发不适处置流程

一、事件触发与初步评估（响应时间≤1分钟）

1.1异常识别

分诊台护士、巡诊岗工作人员、诊室医师或周边群众第一时间发现候诊患者出现不适症状后，需立即作出响应：

若为非医务人员发现，需第一时间呼叫最近的医疗岗工作人员，同时避免随意搬动患者、避免围堵造成通风不畅，维持患者周边安全环境。

若为医务人员发现，立即携带便携急救包（内含血压计、指脉氧仪、听诊器、快速血糖仪、口咽通气管、一次性手套、消毒棉片等）抵达现场，同步通过对讲机/应急呼叫系统通知应急医疗处置组（由急诊医师1名、高年资护士2名、后勤保障人员1名组成，24小时在岗）。

1.2现场初步评估

抵达现场的首岗医务人员1分钟内完成快速生命体征及症状评估，评估内容严格遵循“ABCDE”原则，禁止遗漏核心指标：

A（气道）：判断患者气道是否通畅，有无舌后坠、异物堵塞、呕吐物反流等情况，若存在气道梗阻立即采用海姆立克法清理，开放气道。

B（呼吸）：观察呼吸频率、节律、深度，有无口唇发绀、三凹征、哮鸣音、叹息样呼吸等表现，正常参考值为12-20次/分钟，若呼吸频率8次/分钟或30次/分钟、血氧饱和度90%，立即给予鼻导管吸氧，氧流量初始设置为2-4L/min，根据后续血氧情况调整。

C（循环）：触摸桡动脉/颈动脉搏动，测量血压、心率，正常参考值：收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg、心率60-10