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麻醉物品无菌存放管理制度

一、适用范围与核心原则

麻醉物品无菌存放是阻断麻醉操作相关院内感染的核心环节，接触患者无菌组织、黏膜的麻醉耗材与器械不得沿用普通医疗耗材的存放标准，必须执行本制度的全流程要求。

1.1适用范围

本制度覆盖两类麻醉物品：①一次性无菌麻醉耗材：气管导管、喉罩、腰硬联合穿刺包、神经阻滞穿刺针、动脉穿刺套针、中心静脉导管、无菌麻醉呼吸回路、无菌镇痛泵储药囊、环甲膜穿刺包；②重复使用灭菌麻醉器械：灭菌喉镜镜片、可视喉镜硬质镜杆、椎管内麻醉辅助器械、紧急气管切开包。覆盖存放区域包括：麻醉科耗材库房无菌区、麻醉准备间无菌柜、手术间内麻醉机附带密闭无菌储物格、PACU无菌存放柜。所有涉及上述物品存放、取用、管理的麻醉科医师、护士、耗材管理员、保洁人员、院感督查人员均需遵守本制度。

1.2制定依据

本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医院消毒供应中心第1部分：管理规范》（WS310.1-2016）《麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）》制定。

1.3核心原则

严格执行“分区存放、屏障完整、效期先出、全程可溯、污染即弃”5项原则，任何情况下不得突破无菌安全底线。

二、存放区域设置与硬件要求

无菌存放区域的物理屏障是阻隔环境微生物污染的第一道防线，硬件配置不达标不得开展无菌物品存放作业。

2.1区域划分硬标准

麻醉科耗材库房必须设置到顶