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扁桃体切除术后护理措施有哪些

术后麻醉复苏期（术后0-2小时）是扁桃体切除术后最高危的护理阶段，核心防控目标为窒息风险与原发性出血风险。全麻术后未完全清醒患者需常规采取侧俯卧位，头偏向一侧，肩部垫高15°，该体位可最大程度避免舌后坠阻塞气道，同时让口腔内分泌物自行顺着口角流出，防止误吸入下呼吸道引发吸入性肺炎。生命体征监测需严格遵循梯度频率要求：术后前30分钟每15分钟记录一次血压、心率、血氧饱和度、呼吸频率，后续每30分钟复测一次，连续监测2小时，需维持动脉血氧饱和度在95%以上，若血氧低于93%需第一时间排查三类诱因：是否存在舌后坠未解除、是否有创面出血块阻塞气道、是否出现麻醉药物残留导致的呼吸抑制，排查过程中禁止暴力撬动患者口腔抠挖分泌物，避免触碰扁桃体窝表面尚未稳定的凝血痂，诱发出血。局麻患者术后需常规保持坐位或者半卧位，严禁平躺，护理人员需第一时间告知患者所有口腔内的分泌物必须全部吐出，绝对不能吞咽，护理人员逐一记录患者吐出物的性状：术后6小时内吐出淡红色血丝样渗出物，每小时出血量不超过5ml属于正常凝血渗出范畴，若患者吐出物为鲜红色可凝结血块、连续3口以上吐出全血、或者患者未吐出任何分泌物但出现频繁不自觉吞咽动作，需高度警惕隐匿性出血，据国内耳鼻喉科2023年临床数据统计，原发性出血（术后24小时内发生的出血）患者中61.7%首发症状为频繁吞咽而非主动吐出鲜血，此类隐匿