难治性产后出血及多脏器功能衰竭综合症.pptVIP

第四天:1.发热。38.5—39.5℃2.腹壁血肿，约10cm左右，高度腹胀。未通气。3.意识模糊，反应迟钝.4.肝转氨酶:谷丙1700U/L谷草900U/L5.严重低钾血症1.5mmol/L6.WBC2.5*109/L.第七天:病情趋于稳定。1.低热。2.简单对话，记忆丧失。3.不能进食，鼻饲。4.腹腔血肿约15cm.5.凝血功能正常.HGB8g/L左右。6.肝转氨酶下降至400U/L.6.低钾血症.两周后1.体温正常,进食好转。2.精神好转,部分恢复记忆。2.腹腔血肿渐减小,腹壁血肿15cm,呈蜂窝状,B超引导下穿刺。3.低钾血症,内科治疗。一月后各项检验指标正常出院。近日来院复查。羊水栓塞是指羊水进入母体血循环引起肺栓塞，导致出血、休克和发生弥散性血管内凝血（DIC)等一系列改变，迟发型羊水栓塞多发生于产后1小时内。综合分析本患者病情，结合病情发展演变经过，患者目前诊断符合迟发性羊水栓塞，DIC表现。病情综合分析迟发型羊水栓塞死亡率高达80％,本例患者抢救成功完全有赖于诊断和处理的及时果断,多科室的团结协作,尤其是血库及时足量的血制品供应,更是成功救治患者的基础。后续治疗更强调重要脏器的保护和全身功能状况的纠正,本病人术后康复情况,还有待进一步治疗观察。病情综合分