外科学腹外疝PPT课件.ppt

嵌顿性和绞窄性疝的处理原则

1.手法复位:(1)嵌顿时间在3~4小时以内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者。(2)年老体弱或伴有其它较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。嵌顿性和绞窄性疝的处理原则2.手术治疗:(1)不具有手法复位指征者。(2)嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗,以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻。(3)绞窄性疝的内容物已坏死,更需手术。(4)手术的关键在于正确判断疝内容物的活力,然后根据病情确定处理方法。嵌顿性和绞窄性疝的处理原则3.手术注意事项:(1)如嵌顿的肠袢较多,应特别警惕逆行性嵌顿的可能。

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