内镜下食管狭窄扩张术的护理配合.pptVIP

内镜下食管狭窄扩张术的护理配合汇报人:文小库2025-09-29

06护理质量提升目录01食管狭窄扩张术概述02术前护理准备03术中护理配合04术后护理要点05常见并发症及处理

01食管狭窄扩张术概述

腐蚀性狭窄肿瘤性狭窄炎性狭窄其他适应症概念界定恶性狭窄01良性狭窄禁忌症05吻合口狭窄02放疗后狭窄03术后狭窄04通过内镜引导球囊或探条扩张食管狭窄段,改善吞咽功能的介入治疗方法。根据狭窄病因、程度选择合适扩张方案,确保治疗安全有效。食管穿孔、活动性出血、严重心肺功能不全患者禁用。评估患者凝血功能及麻醉风险,确保手术安全实施。贲门失弛缓症、食管环/蹼等先天性畸形导致的吞咽困难。评估化学烧伤后瘢痕狭窄程度,选择适当时机进行干预。针对术后吻合口瘢痕增生,需多次分级扩张治疗。反流性食管炎长期未愈导致的纤维性狭窄。评估手术方式与狭窄位置关系,制定个体化扩张方案。结合抑酸治疗控制炎症,降低再狭窄发生率。晚期食管癌姑息治疗,需联合支架置入维持通道通畅。放射性食管炎导致管腔纤维化,需谨慎选择扩张压力。根据病理类型调整扩张策略,预防穿孔等并发症发生。定义与适应症

禁忌症与风险因素急性食管穿孔、纵隔脓肿、严重凝血功能障碍（INR1.5或血小板50×10?/L)及心肺功能失代偿期患者禁止扩张。绝对禁忌症近期食管溃疡活动期、主动脉瘤压