颈椎病诊断与手法治疗.pptVIP

颈椎病推拿手法治疗

01颈椎病概述

颈椎病颈椎病又称颈椎综合症,是由于颈椎间盘退变,导致椎间隙变窄、椎间失稳、椎间盘突出或骨质增生,刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合症候群。轻者头颈、肩臂麻木疼痛,重者可致肢体酸软无力,甚至大小便失禁、瘫痪。病变累及椎动脉及交感神经时则可出线头晕、心慌等相应的临床表现。本病是中老年的常见病、多发病。目前对本病的治疗多采用非手术疗法,而在各种非手术疗法中,又是推拿治疗优先考虑。推拿治疗学[M].范炳华.中国中医药出版社.2016.7:49.

颈椎解剖结构

01颈型颈椎病02神经根型颈椎病03脊髓型颈椎病04椎动脉型颈椎病05交感神经性颈椎病颈椎病的基本分型

颈型颈椎病1、颈部前屈，旋转幅度缩小2、周围肌紧张3、晨起项强，易于疲劳4、肩胛肩区酸痛沉重，遇劳加重5.“落枕”样体征

神经根型颈椎病1、颈肩部痛、颈部活动受限2、受压神经走行方向灼烧样或刀割样痛3、上肢放射痛、麻、沉、冷、无力4.颈椎僵硬，活动受限，头后仰压颈试验阳性及椎间孔压缩试验阳性。部分患者臂丛牵拉试验阳性，头后仰时在病变相应节段的项韧带可触及囊性变。

脊髓型颈椎病（1)早期表现肢体沉重乏力，行走不稳，活动不灵，有时自己感觉下肢有烧灼感、麻木。同时，常伴有排便困难，约30%患者伴有眩晕；晚期出现单瘫、偏瘫、截瘫、四肢瘫；大小便失禁，性功能障碍。（