2026年护理质控PDCA循环应用方案.docx

2026年护理质控PDCA循环应用方案

一、方案实施背景与目标

（一）实施背景

2025年全院护理不良事件统计显示：全年共发生护理不良事件187起，其中给药错误32起（占比17.11%）、压力性损伤28起（占比14.97%）、导管滑脱26起（占比13.90%）、跌倒坠床22起（占比11.76%）、标本采集错误17起（占比9.09%），其余为操作不规范、沟通不到位等事件。患者护理满意度调查平均得分91.2分，其中“护理操作熟练度”“问题响应及时性”“健康宣教知晓率”三项得分分别为87.3分、86.9分、85.7分，低于整体满意度平均水平。同时2025年护理质控季度督查发现，核心制度落实率平均为9