2026年检验科医院感染管理质量考核标准.docx

2026年检验科医院感染管理质量考核标准

一、组织管理（总分10分）

1.检验科需设立科室医院感染管理小组，由检验科主任担任组长，各专业组（临床生化、临床微生物、临床免疫、分子生物学、门诊检验、输血等）配备1名兼职医院感染监控员，明确各级人员感控职责。（3分）

考核评分：未设立感控管理小组扣3分，未配备兼职监控员每缺1个专业组扣0.5分，职责不明确扣1分。

2.根据《中华人民共和国生物安全法》《医疗机构感染预防与控制基本制度（2021年版）》《病原微生物实验室生物安全管理条例（2024年修订）》《临床实验室生物安全指南》等最新法规要求，制定完善本科室医院感染管理制度、生物安全管理制度、职业暴露