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第七章有机磷酸酯类中毒及胆碱酯酶复活药南京医科大学药理教研室汪红仪

难逆性抗AChE药有机磷酸酯类:杀虫剂化学武器南京医科大学药理教研室汪红仪

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2003年11月,在北京举行了中国国家预防自杀计划研讨会，吸引了大批中外精神卫生问题专家。这个针对国自杀人群特征草拟的计划，呼吁建立广泛的社会支持系统；使企图自杀的人不易获得自杀工具，特别是农药自杀是中国重要的公共卫生问题。每年大约有28．7万人自杀，至少有200万人自杀未遂;农村自杀率是城市的3倍，尤以农村年轻女性最高；农药是主要的自杀工具，58％的自杀死亡者是服用农药而且以成功抢救。农药是中国主要的自杀工具。80％以上的自杀死亡者和自杀未遂者都是农民，每年有15万人服用农药自杀死亡50万人服用农药自杀未遂。其中，75％是服用家中存放农药自杀的。限制农药的不恰当使用，是国家预防自杀计划的必要组成部分。南京医科大学药理教研室汪红仪

第一节 难逆性抗胆碱酯酶药－有机磷酸酯类有机磷酸酯类与易逆性抗胆碱酯酶药相似,与AchE 结合更牢固,结果使AchE失去水解Ach的能力,导致Ach大量堆积,引起一系列中毒症状南京医科大学药理教研室汪红仪

有机磷酸酯类分子中磷原子与胆碱酯酶丝氨酸的羟基以共价键牢固结合，生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶。磷酰化AchE 随时间的推移，可生成更稳定的单烷氧基磷酰化A