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2026年带状疱疹性胆管炎诊疗指南

（以下简称“本指南”）

前言

带状疱疹性胆管炎（HerpesZoster?associatedCholangitis，HZAC）是由varicella?zostervirus（VZV）再激活引起的一种罕见但潜在危及生命的胆管炎症。近年来，随着老龄化进程加快及免疫抑制治疗的广泛应用，HZAC的临床识别率呈上升趋势。然而，由于其临床表现不典型、实验室检查缺乏特异性以及缺乏统一的诊疗规范，临床工作者在诊断与治疗过程中常面临不确定性。为统一临床思路、提高诊疗质量、降低误诊漏诊率，本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准的基础上，由全国多学科专家组基于最新临床研究、系统评价及专家共识制定。本指南旨在为各级医疗机构提供科学、规范、可操作的诊疗方案，促进资源合理利用、提升患者预后。

编制说明

本指南编制过程严格遵循循证医学方法学，包括问题提出、证据检索、证据评价、推荐制定及外部审阅五个环节。问题提出采用PICO（人群、干预、比较、结构）框架，围绕诊断标准、抗病毒治疗、免疫调节、支持治疗及特殊人群管理等关键临床问题展开。证据检索涵盖PubMed、CNKI、万方、维普等数据库，检索时间自2000年1月1日至2025年12月31日，语言不限，文献类型包括随