2026年全科功能性腹胀型便秘诊疗指南.docxVIP

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全科功能性腹胀型便秘诊疗指南（2026年版）

一、前言

功能性腹胀型便秘是一种以腹胀为主要伴随症状的功能性胃肠道疾病，其发病机制复杂，涉及肠道运动功能障碍、内脏感觉异常、肠脑轴调节失衡以及肠道微生态失调等多方面因素。近年来，随着生活方式改变和饮食结构转变，该病在成人人群中的发病率呈上升趋势，对患者的生活质量和工作效能产生显著负面影响。基于循证医学原则，结合国内外最新研究进临床实践经验，本指南旨在为全科医师提供规范、统一、可操作的诊疗方案，以提高诊断准确率、优化治疗选择、减少不必要的检查和药物使用，最终改善患者预后。

本指南的制定遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级体系，充分吸纳了国家级消化病学会、全科医学分会及相关专业学会的共识，经多轮专家讨论、意见征求和修改后形成。全文未列出具体参考文献，但所有推荐均基于高质量的系统评价、随机对照试验、队列研究以及专家共识得出。

二、目的和范围

本指南的主要目的在于：1.阐明功能性腹胀型便秘的定义、流行病学特征及危险因素。2.明确诊断标准与检查流程，区分功能性与器质性原因。3.提供分层次的非药物与药物治疗策略，并给出相应的证据等级和推荐强度。4.阐明特殊人群（孕产妇、老年人、合并代谢性疾病患者）的处理原则。5.建议随访与监测方案，评估疗效并及时调整治疗方案。6.