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产后出血试题及答案解析

选择题（单句型最佳选择题）

1.按照我国《产后出血预防与处理指南（2023版）》，产后出血的定义为

A.胎儿娩出后2小时内，阴道分娩者失血量≥400ml，剖宫产者失血量≥500ml

B.胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者失血量≥500ml，剖宫产者失血量≥1000ml

C.胎儿娩出后12小时内，阴道分娩者失血量≥500ml，剖宫产者失血量≥800ml

D.胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者失血量≥1000ml，剖宫产者失血量≥1500ml

答案：B

解析：产后出血指胎儿娩出后24小时内的失血量，阴道分娩者≥500ml、剖宫产者≥1000ml为诊断标准；若24小时内失血量≥1000ml则定义为严重产后出血，经宫缩剂、按摩子宫等常规保守治疗无法止血、需侵入性操作或手术干预的为难治性产后出血。选项A为旧版指南的产后出血预警阈值，选项C、D的时间、失血量阈值均不符合现行规范。

2.产后出血最常见的病因是

A.软产道裂伤

B.胎盘因素

C.宫缩乏力

D.凝血功能障碍

答案：C

解析：产后出血四大病因的占比分别为：宫缩乏力70%~90%、胎盘因素10%~20%、软产道裂伤5%~10%、凝血功能障碍1%~5%，宫缩乏力是首位病因，多由子宫肌纤维收缩能力下降、无法关闭胎盘附着面血窦导致。

3.下列不属于宫缩乏力高危因素的是

A.多胎妊娠

B.产程延长