青光眼手术新进展(AOGS).pptVIP

1mm6例患者眼压术前基线眼压20.2±6.3mmHg术后早期眼压12-13mmHg术后1年随访14-15mmHg术中术后无并发症出现术后1年支架无堵塞位置固定良好术后需要加用药物控制眼压的数量也降低了20%SpiegelD,etal.AdvTher.2007,24(1):161-170.先行透明角膜切口的白内障超声乳化手术，然后直接通过颞侧手术切口进行支架植入47例患者术前基线眼压21.5±3.7mmHg平均用抗青光眼药物1.5±0.7种术后6个月平均眼压15.8±3.0mmHg平均用药0.50.8种，70%的患者不再需要使用抗青光眼药物并发症支架不能植入玻璃体灯芯未出现角膜内皮损伤、过多出血、虹膜损伤或前房出血等术后有8例出现支架移位，其中3例行二次手术调整SpiegelD,etal.AdvTher.2008,25(5):453-464.手术方法正上方作穹窿为基底的结膜瓣然后作基底4mm长2/3厚度的三角形巩膜瓣打开Schlemm管外壁,用粘弹剂扩张管腔把Y形管的两臂轻轻完全插入Schlemm管前房穿刺,把1mm长的硅管联合端插入前房Eyepass植入后不需要缝线固定巩膜瓣用10-0尼龙线水密缝合,结膜瓣9-0可吸收缝线缝合于角巩