医保纳入谈判工作方案.docx

医保纳入谈判工作方案范文参考

一、背景分析

1.1政策背景

?国家医保局自2018年成立以来，将医保药品谈判作为完善医保目录动态调整机制的核心举措，先后发布《国家医保局人力资源社会保障部关于印发〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录〉的通知》《医保药品谈判工作规则（2021版）》等文件，明确“价值导向、临床必需、基金可承受”的谈判原则。2018年首次谈判纳入17种药品，2022年新增谈判药品34种，累计谈判成功药品达349种，覆盖肿瘤、心脑血管、罕见病等重点领域。2023年医保基金支出中，谈判药品占比达30%，较2018年提升22个百分点，成为医保基金支出的重要组成部分。国家医保局负责