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2026年自发性细菌性腹膜炎救治规范考试试卷试题及答案

一、单选题（每题3分，共30分）

1.自发性细菌性腹膜炎（SBP）最常见的致病菌是（）

A.肺炎链球菌

B.大肠杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

答案：B。解析：自发性细菌性腹膜炎主要致病菌多为来自肠道的革兰阴性菌，其中大肠杆菌最为常见。

2.诊断SBP的腹水白细胞计数临界值是（）

A.0.1×10?/L

B.0.2×10?/L

C.0.3×10?/L

D.0.5×10?/L

答案：C。解析：当腹水白细胞计数＞0.3×10?/L，中性粒细胞（PMN）＞0.25×10?/L时，结合临床表现可诊断为SBP。

3.SBP患者经验性治疗首选的抗生素是（）

A.第三代头孢菌素

B.氨基糖苷类

C.喹诺酮类

D.青霉素类

答案：A。解析：第三代头孢菌素抗菌谱广，对革兰阴性菌有较强的杀菌作用，是SBP经验性治疗的首选药物。

4.对于有肝硬化腹水且发生过一次SBP的患者，为预防复发，应长期使用（）

A.诺氟沙星

B.阿莫西林

C.甲硝唑

D.阿奇霉素

答案：A。解析：诺氟沙星可抑制肠道细菌生长，减少肠道细菌移位，对于有肝硬化腹水且发生过SBP的患者，长期使用诺氟沙星可有效预防复发。

5.以下哪项不是SBP的临床表现（）

A.腹痛

B.发热

C.