儿科夜间急诊处置工作流程.docxVIP

儿科夜间急诊处置工作流程

一、适用范围与人员配置要求

本流程覆盖每日17:30至次日8:00儿科急诊全场景处置，核心目标是在夜间人手仅为日间30%~40%的硬约束下，实现急危重症零漏诊、处置零延误、冲突零升级。

?适用人员：分诊岗护士、首诊执业医师、治疗岗护士、检验/放射/药房/麻醉等辅助科室值班人员、医疗/行政总值班、安保人员

?适用对象：所有14周岁以下非预约夜间急诊就诊患儿

?人员配置硬标准：

1.首诊岗必须安排具有3年以上儿科临床执业经验的医师在岗，严禁规培医师、实习医师、执业助理医师独立承担首诊职责（据2023年国家儿科急诊质量控制中心数据，低年资人员独立顶岗时儿童重症漏诊率达12.7%，是高年资医师的3.2倍）

2.分诊岗必须安排具有1年以上儿科急诊分诊经验的护士在岗，严禁实习护士、新入职未满6个月的护士独立承担分诊工作

3.治疗岗必须保证2名注册护士在岗，其中1名接受过儿童重症抢救专项培训

4.各辅助科室必须安排1名持证值班人员在岗，保证急诊专用呼叫频道24小时畅通，不得静音或关机

二、分诊初筛流程

分诊是阻断夜间重症漏诊的第一道关口，必须在患儿进入急诊区域3分钟内完成快速评估，严禁按挂号顺序“叫号接诊”。

2.1必配分诊设备

分诊台必须固定放置以下设备，每日夜班接班时由分诊护士核查签字：电子体温计、指脉氧仪、3种规格（新生儿/儿童/青少年）儿童血压计