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2026年介入手术护理感染防控方案

一、防控目标与适用范围

1.1防控目标

根据国家医院感染监测网2023-2024年公布的全国二级以上医院介入手术相关手术部位感染（SSI）监测数据，我国不同类型介入手术SSI发生率分别为：心血管介入0.18%、神经介入0.32%、外周血管介入0.27%、肿瘤介入1.12%，总体发生率0.41%。结合《医院感染管理办法》《手术部位感染预防与控制指南》最新要求，2026年介入手术护理感染防控总体目标设定为：各级医院介入手术总体SSI发生率控制在0.4%以下，肿瘤介入SSI发生率控制在0.8%以下，手卫生依从性达到95%以上，环境与器械消毒灭菌合格率达到100%，无5例及以上介入手术相关感染暴发事件，多重耐药菌（MDRO）交叉感染率较2024年下降15%。

1.2适用范围

本方案适用于各级医疗机构所有介入手术诊疗区域，包括心血管介入、神经介入、肿瘤介入、外周血管介入、小儿介入、非血管介入等所有择期、急诊介入手术的护理感染防控工作，涵盖术前准备、术中操作、术后处置全流程管理。

二、术前护理感染防控

2.1患者风险评估与术前准备

2.1.1感染风险分层评估

术前护理人员需对所有拟行介入手术的患者进行感染风险分层，根据风险等级落实差异化防控措施：低风险（年龄65岁、无基础疾病、择期I类切口、无MDRO感染史、住院时间48小时），落实常规防控；中风险（