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2026年全科心房心肌梗死诊疗指南

前言

心房心肌梗死（AtrialMyocardialInfarction,AMI）是指心房肌肉因冠状动脉供血突然中断导致的局部坏死，虽然其发病率低于室间隔或左心室梗死，但对心律失常、心力衰竭及猝死具有重要影响。近年来，随着高敏心肌酶检测技术的普及和影像学手段的进步，对心房梗死的识别率显著提升。为统一临床诊疗思路，提高诊断准确率和治疗效果，降低患者死亡和再发风险，特制定本指南。本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级体系，结合国内外最新研究证据和临床实践，旨在为全科医师提供科学、规范、可操作的诊疗方案。

编制说明

本指南由国家卫生健康委员会组织的全科医学与心血管病专家委员会负责起草，成员涵盖全科医学、心血管内科、急诊医学、心电图学、影像医学、康复医学、药物治疗以及基层卫生服务等领域的资深临床专家、方法学专家和卫生经济学专家。编制过程遵循以下步骤：

问题提出与范围界定：根据临床需求和流行病学数据，明确指南适用的疾病范围、人群及临床场景。

证据检索与筛选：在公开的医学文献数据库中检索近十年内的系统评价、随机对照试验、队列研究以及病例对照研究，采用PRECISE框架进行质量评估。

证据等级与推荐强度评估：采用GRADE体系，将证据分为高、中、低、极低四级，并根据收益?风险平衡、资源消