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扁桃体围手术期护理

术前护理分为术前精准评估、术前规范准备、术前健康宣教三个模块，所有操作均符合《中国扁桃体切除术围手术期护理指南（2023版）》要求。术前精准评估首先开展全身系统性评估：完善术前常规检验项目，要求血常规中性粒细胞计数≤1.5×10^9/L、血小板计数≥100×10^9/L，凝血功能检测凝血酶原时间（PT）延长不超过3s、活化部分凝血活酶时间（APTT）不超过10s，肝肾功能指标无临床意义异常，合并高血压患者术前血压控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病患者术前空腹血糖控制在8.3mmol/L以下。专科评估严格参照扁桃体分度标准记录：I度肿大扁桃体不超过咽腭弓，II度肿大超过咽腭弓，III度肿大达到或超过咽后壁中线，同时追溯患者近3个月扁桃体急性发作频次，要求急性炎症发作后至少间隔2周方可安排择期手术，避免急性期手术创面出血量升高4倍以上。合并症评估重点覆盖特殊人群：肥胖患者常规评估Mallampatti气道分级，III级及以上患者提前备好困难气道处置器械，合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者术前必须完成多导睡眠监测（PSG），呼吸暂停低通气指数（AHI）≥30的重度患者术后需安排重症监护室监护24小时，评估其麻醉复苏期气道梗阻风险，避免出现围手术期窒息意外。针对长期服用抗凝药物的患者制定桥接评估方案：阿司匹林需停用7~10天，氯吡格雷停用7天，