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住院患者就医满意度调查问卷

第一部分：就医环境与就诊流程满意度调查

请您根据本次住院期间的实际体验，对以下项目进行评价，在对应选项□内打“√”

1.您对住院病房整体环境卫生清洁程度的评价是？

□非常满意（10分）□满意（8分）□一般（6分）□不满意（3分）□非常不满意（0分）

补充说明：□卫生间无异味□床单被罩更换及时□公共区域每日清扫□存在垃圾堆积问题□其他____

2.您对住院病房基础设施配套完善程度的评价是？

□非常满意（10分）□满意（8分）□一般（6分）□不满意（3分）□非常不满意（0分）

补充说明：□病床舒适可调节□呼叫器功能正常□独立储物柜满足需求□空调/新风系统运行正常□热水供应稳定□无线网络信号稳定□缺乏陪护休息设施□灯光照明不足□其他____

3.您对医院整体病区噪音管控效果的评价是？

□非常满意（10分）□满意（8分）□一般（6分）□不满意（3分）□非常不满意（0分）

补充说明：□夜间基本无噪音，不影响休息□偶尔有噪音，对休息影响不大□频繁有噪音，经常无法安心休息□施工/设备噪音持续干扰□其他患者/陪护大声喧哗未管控□其他____

4.您办理入院手续流程的便捷程度评价是？

□非常满意（10分）□满意（8分）□一般（6分）□不满意（3分）□非常不满意（0分）

补充说明：□等候时间＜10分钟