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临床教学课件脊柱结核护理临床教学课件规范护理·全程管理·守护脊梁2026年9月

课程导览01疾病认知病理机制与临床表现02护理评估评估要点与观察方法03核心护理体位营养用药心理04围手术期术前准备与术后管理05并发症防控风险识别与预防处理06康复与展望康复指导与护理价值

疾病认知认识疾病，是精准护理的第一步从病理机制到临床表现，建立脊柱结核的完整认知框架。从病理机制到临床表现，建立脊柱结核的完整认知框架。01

病理定义与流行特征脊柱结核又称Pott病，是结核分枝杆菌经血液播散后，在脊柱椎体引起的慢性感染性疾病病理特点骨质破坏先侵犯松质骨，形成干酪样坏死，再破坏皮质骨致椎体塌陷寒性脓肿形成脓液聚集于椎旁，可形成皮下肿块流行特征好发部位胸椎最常见，约占60%—70%，腰椎次之好发人群以20—40岁青壮年为主，近年老年患者发病率上升高危因素营养不良、糖尿病、免疫功能低下

典型临床表现全身结核中毒症状午后低热盗汗乏力消瘦食欲减退疼痛局部表现疼痛性质持续性钝痛或锐痛，夜间加重活动影响活动后加剧，休息后缓解脊柱畸形局部表现畸形类型后凸（驼背）或侧弯伴随体征局部压痛、叩击痛，活动受限下肢麻木、无力神经功能障碍感觉与运动下肢麻木、无力，严重时大小便失禁寒性脓肿神经功能障碍脓肿特征脊柱旁皮下肿块，边界不清，触痛明显

诊断依据与确认标准1临床线索初步筛查结核病史或明确接触史，结合典型症